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Guia de Preparo: T4 - Tiroxina Livre

Sigla: T4

Descrição: Mede os níveis de T4 livre no sangue, avaliando a função tireoidiana.

Prazo: Mede os níveis de T4 livre no sangue, avaliando a função tireoidiana.

Amostra: Soro

Recipiente: Tubo seco ou gel separador

Estabilidade : A amostra é estável por até 4 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Preparação: Preparo: Não é necessário jejum para a realização do exame.

Coleta: Para coletar amostra de sangue usando um tubo sem gel, tire a amostra, espere o sangue formar um coágulo, centrifugue para separar os componentes, retire o soro e armazene conforme as instruções do exame. Para coleta com tubo com gel separador, misture o sangue imediatamente após a coleta, deixe o tubo em pé em temperatura ambiente até formar o coágulo, centrifugue para obter o soro e armazene de acordo com as instruções do exame, evitando que o sangue se desmanche.

Rejeição: Amostra hemolisada; Amostra com lipemia; Amostra com fibrina; Amostra coagulada.

Interpretação: Os hormônios tireoidianos são transportados no sangue ligados a várias proteínas de ligação. Estas incluem a TBG (Globulina Ligadora da tiroxina), pré-albumina e albumina. Somente 0,03% da tiroxina encontra-se não ligada às proteínas.
 O T4 livre encontra-se aumentado nos casos de hipertireoidismo e na síndrome de resistência ao hormônio tireoidiano. Sua concentração encontra-se diminuída no hipotireoidismo. Os resultados podem estar inadequados na presença de autoanticorpos anti-tiroxina, fator reumatoide ou tratamento com heparina. Pode estar aumentado na hipertiroxinemia disalbuminemica familiar, uma condição genética de ligação anormal da albumina ao T4. 
Discrepâncias nos níveis de T4 livre entre os diversos métodos são observadas, sendo mais acentuadas na presença de alterações extremas das proteínas de ligação, doenças não tireoidianas, anticonvulsivantes e algumas outras drogas.

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